인류의 전통적인 적들이 많이 패배하면서, 암은 자연적인 노화로 인한 사망을 제외하고 한국인의 주요 사망 원인으로 떠올랐습니다. 그러나 이러한 위협 속에서도 암은 암 유형과 조기 증상의 신속한 발견에 따라 80%가 넘는 칭찬할 만한 생존율과 완화율을 보여줍니다. 그러나 문제는 초기 증상의 파악하기 어려운 특성에 있어 정확한 진단을 방해합니다. 따라서 오늘날 우리는 항암제에 대한 내성과 재발 경향으로 유명한 혈액암과 관련된 조기 지표와 진단 기술을 이해하는 데 초점을 맞추고 있습니다.
혈액암 종류 별 초기증상 유형
혈액암 공통증상
혈소판 수가 감소하면 쉽게 멍이 들거나 피부나 점막에 출혈이 생길 수 있는데, 이는 혈액암의 초기 징후로 흔히 나타납니다. 경험은 다양하지만 개인은 빈혈로 인해 피로나 허약함을 경험할 수도 있습니다. 특히 목, 겨드랑이, 사타구니 같은 부위에 만져지는 덩어리가 있으면 체중 감소나 발열 등의 증상이 동반될 수 있습니다. 상태가 진행됨에 따라 잇몸 부종, 메스꺼움, 구토, 경련 등의 추가 증상이 나타날 수 있습니다.
백혈병
백혈병의 초기 단계에서는 증상이 파악하기 어려운 경우가 많습니다. 그러나 질병이 진행됨에 따라 개인은 빈혈, 허약 및 오한과 같은 징후를 느낄 수 있습니다. 동시에 발열, 피로, 호흡 곤란, 코피, 잇몸 출혈도 발생할 수 있습니다.
림프종 혈액암
림프종 혈액암은 목이나 겨드랑이 같은 부위의 림프절 비대, 설명할 수 없는 고열, 복부 팽만이나 불편함, 설명할 수 없는 체중 감소 등의 증상을 나타낼 수 있습니다. 이러한 징후만으로도 초기 혈액암에 대한 의심을 불러일으킬 수 있지만 진단을 정확히 찾아내는 것은 어려울 수 있습니다.
다발성 골수종
다발성 골수종은 허리 통증이나 골반 통증을 유발할 수 있으며 심한 경우 척수 압박으로 인해 마비가 발생할 수 있습니다. 또한 빈혈 증상이 나타날 수 있으며, 면역체계가 저하되면 전염병에 대한 취약성이 높아질 수 있습니다.
혈액암 진단방법
혈액암의 진단 접근법은 일반적으로 말초혈액 검사를 통해 초기에 상태를 의심한 후 정확한 진단을 위해 골수 생검을 실시합니다. 골수 생검에는 혈액 세포가 유래하는 골수 조직 샘플링이 수반됩니다. 이 시술에는 바늘을 사용하여 골반뼈에서 골수액을 추출하는 방법이 포함되며, 골반뼈 뒤쪽 위쪽에서 국소 마취하에 시행됩니다.
그러나 진단적 중요성에도 불구하고 많은 환자들은 골수 검사에 대한 우려와 거부감을 갖고 있습니다. 그럼에도 불구하고, 널리 퍼진 우려와는 달리, 시술로 인한 심각한 합병증의 위험은 매우 낮습니다.
골수 검사를 통해 암세포 형태를 현미경으로 확인할 수 있으며, 얻은 세포는 추가적인 면역표현형 또는 유전자 검사를 통해 추가 분석에 활용됩니다. 이러한 분석은 질병 단계 결정, 위험 평가 및 치료 후 재발률 예측을 촉진하여 골수 검사를 혈액암 진단 및 예후를 위한 중추적인 진단 도구로 만듭니다.
병변이 주로 골수보다는 림프절에 영향을 미치는 림프종의 경우 초음파, CT 스캔, PET 스캔과 같은 영상 기법을 사용하여 림프절 침범을 평가합니다. 진단에는 일반적으로 국소 또는 전신 마취 하에 의심스러운 림프절을 절제하여 생검하는 것이 포함됩니다. 따라서 혈액암 진단 시에는 골수검사 외에 혈액암의 종류에 따라 몇 가지 추가적인 검사가 필요할 수 있습니다.